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メディカルダイエット外来(初診)
メディカルダイエット(MD)外来の初診のご予約はこちらからお願いします。 本外来の目的はあくまで「ダイエットによる健康の達成」ですので、BMI[体重(kg)÷身長(m)2]≧25(kg/m2)以上の方のみが対象です。また、BMI 22以下となれば、薬(マンジャロ)は減量または中止します。 「初診」ではメディカルチェック(健康診断)を行います。また、肥満症に関する保険診療についての説明、 MD外来の概要や、使用薬のリスク等について説明を行います。その後、ご自宅で生活習慣についての評価(スタートアップノートの記録)を行っていただきます。 次回受診時に、メディカルチェックの結果をもとに保険診療の適応の有無や、治療薬の使用が可能であるかを評価します。 「保険診療適応あり」の場合→保険診療で肥満症治療が可能な近隣の施設への紹介を提案いたします。また、メディカルチェックおよび生活習慣記録をもとにダイエットのアドバイスを行います。 「保険診療適応なし」の場合→MD外来の概要や、使用薬のリスク等について説明を行います。十分にご理解・ご了承頂けましたら、当診療メニューを開始します。 *詳細は当院のホームページをご参照ください。
<マンジャロ投与に伴う副作用・リスク> 低血糖:血糖値が低下することで、ふるえや動機、冷や汗などが現れることがあります。 消化器症状:使用初期や増量時に、吐き気・便秘・下痢・腹部膨満・食欲減退といった胃腸系の症状がおこることがあります。 その他:自己注射に伴う注射部位反応(紅斑、そう痒感、疼痛、腫脹等)が起こることがあります。急激な体重減少に伴い、脱毛症や胆石症を引き起こすことがあります。まれですが、急性膵炎・胆嚢炎・胆管炎・腸閉塞・アナフィラキシーショック、継続使用する場合、甲状腺腫瘍を引き起こす場合があります。 <ウルソデオキシコール酸投与に伴う副作用・リスク> 消化器症状:下痢、吐き気・便秘・下痢・胃不快感・腹部膨満・食欲減退といった胃腸系の症状がおこることがあります。 その他:そう痒感や発疹、蕁麻疹などの皮膚症状、肝機能異常、全身倦怠感が現れることがあります。極めてまれですが、間質性肺炎を引き起こす場合があります。 <ドンペリドン投与に伴う副作用・リスク> 消化器症状:下痢、吐き気・便秘・下痢・胃不快感・腹部膨満・食欲減退といった胃腸系の症状がおこることがあります。 その他:そう痒感や発疹、蕁麻疹などの皮膚症状、肝機能異常、女性化乳房や乳汁分泌、動悸などが現れることがあります。 まれですが、ショックやアナフィラキシー、錐体外路症状、意識障害、けいれんといった重大な副作用を起こす場合があります。
30分程度
0円
| 診察料(初診・再診) | 2,200円 |
|---|---|
| メディカルチェック(初診時) | 16,500円 |
| マンジャロ 2.5mg 4本 | 27,500円 |
| マンジャロ 5mg 4本 | 38,500円 |
| マンジャロ 7.5mg 4本 | 49,500円 |
| マンジャロ 10mg 4本 | 60,500円 |
| ドンペリドン 10mg 30錠 | 1,100円 |
| ウルソデオキシコール酸 100mg 30錠 | 1,100円 |
| フォローアップ検査(再診時、適宜) | 3,300円 |
また、当診療メニューで使用するダイエット薬は「マンジャロ皮下注射のみ」です。 以下のいずれか該当する方はマンジャロ🄬の処方ができません。 18歳未満、70歳以上の方 BMI(体重[kg]÷身長2[m2])が25kg/m2未満の方 チルゼパチド(マンジャロ🄬/ゼップバウンド🄬)にアレルギーの既往のある方 糖尿病の方(保険適応にて治療を行います) 減量目的で他剤を使用中の方 大きな腹部手術、腸閉塞、胆石の既往のある方 経口避妊薬(低用量ピル)・ワーファリンを内服している方 重度の胃腸障害(胃潰瘍や炎症性腸疾患など)・心機能・腎機能・肝機能障害、また膵臓・甲状腺疾患の既往がある方 うつ病・摂食障害などの精神疾患で通院中の方(当院通院中で主治医の許可があれば構いません) 妊娠中・妊娠予定・授乳中・また妊娠の可能性のある方 ご家族に甲状腺髄様癌又は多発性内分泌腫瘍症2型の方がいらっしゃる方 低血糖を起こす可能性が高い以下の状態の方:過度のアルコール摂取者、脳下垂体機能不全または副腎機能不全、栄養不良状態、不規則な食事摂取 ※上記に関して申告がない場合は、当院では一切の責任を負いかねますのでご了承ください。
※「マンジャロ」について
・2型糖尿病に対する効能・効果においては承認されていますが、当メニューの使用目的においては国内で承認されていません。
・国内代理店経由で入手したものです。
・マンジャロ🄬と同一成分(チルゼパチド)であるゼップバウンド🄬が、肥満症治療薬として国内で承認されています。
・2022年5月に2型糖尿病の成人患者における血糖管理の改善薬として、米国のFDA(アメリカ食品医薬品局)に承認されております。また、マンジャロ🄬と同一成分の注射製剤が、2023年11月に肥満症かつ体重に関連する健康障害が1つ以上ある成人の治療薬としてゼップバウンド®の製品名でFDAに承認されております。特段の副作用報告等はされていないものの、重大なリスクが明らかになっていない可能性は否定できません。
・万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度等の対象外となります。
※「ウルソデオキシコール酸」について
・胆道疾患・胆汁うっ滞を伴う肝疾患における利胆、慢性肝疾患における肝機能改善、コレステロール系胆石溶解に対する効能・効果においては承認されていますが、当メニューの使用目的においては国内で承認されていません。
・国内代理店経由で入手したものです。
・国内においては、同薬は胆道疾患・胆汁うっ滞を伴う肝疾患における利胆、慢性肝疾患における肝機能改善、コレステロール系胆石溶解などに対する効能・効果においては承認されていますが、これらに該当しない肥満治療に伴う胆石形成の予防目的での使用について国内で承認されている薬はありません。
・同一成分の内服薬が1997年にアメリカ食品医薬品局(FDA)で、本邦と同様の原発性胆汁性胆管炎の治療薬やコレステロール系胆石の溶解薬として承認されていますが、諸外国でも減量に伴う胆石形成予防を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
・万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度等の対象外となります。
基本情報
| 名称 | 医療法人社団清風会 清風会ハートクリニック |
|---|---|
| 住所 | 兵庫県丹波市氷上町本郷329-5 |
| アクセス | 福知山線(篠山口~福知山)石生駅 バス13分 |
| 電話 | 0795867251 |
| 診療科 | 内科 循環器内科 精神科 心療内科 |
| 決済方法 | 当院では以下のクレジットカードをご利用できます。 VISA・Mastercard・NICOS・MUFG・DC・UFJ card※melmoオンライン診療を受診の場合はmelmoアプリへ登録したクレジットカードでの決済となります。 |
| 駐車場 | 駐車場あり 無料の駐車スペースがございます。 |
| 特徴 | 駐車場あり バリアフリー クレジットカード対応 マイナ受付 電子処方箋対応 院内感染対策 対応言語(英語) 女性医師 |
| 専門医 | 総合内科専門医 循環器専門医 精神科専門医 |
| 健診/検査 | 新型コロナウイルス抗原検査 インフルエンザウイルス抗原検査 便潜血検査 胸部X線検査 健康診断 骨密度検査 |
| 予防接種 | インフルエンザ予防接種 新型コロナウイルス予防接種 肺炎球菌予防接種(成人) 水痘・帯状疱疹予防接種 |
診療時間
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | 祝 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 09:00〜12:00 | ● | ● | ● | ● | ● | |||
| 16:00〜19:00 | ● | ● |
